衡南县卫计局工作总结

     2018年衡南县卫计局在上级的正确领导下,不断深化医药卫生体制改革，增强卫生公共服务, 推进基础设施建设，全面开展健康扶贫工作,优化计划生育服务。现汇报如下。

一、主要措施及亮点

（一）探索创新，深化医药卫生体制改革

一是实施分级诊疗。全面实施家庭医生签约，组建家庭医生签约服务团队137个，总签约率34.02%。其中，重点人群签约率100%，计划生育特殊家庭签约率100%；建设医联体，成立了以县人民医院为龙头牵手27乡镇卫生院和22个分院建立医联体，以县中医院为龙头建立“中医联盟”，以县妇幼保健院为中心建立“产科联盟”；加强基层医疗卫生机构合理布局和建设，积极推进社区卫生服务中心和村卫生室规范化建设，大力构建15分钟医疗服务圈，使群众就近就便获得医疗卫生服务；与全县所有县级公立医院签订逐级转诊分级诊疗承诺书，同时对全县所有贫困人口签订分级诊疗协议书，运引导贫困患者按病就需，合理就医。二是降低医疗费用。在全县公立医院及村卫生室全面推行基本药物制度，实行药品“零差价”销售。进一步压低药品采购价格；所有公立医疗机构统一实行药品采购“两票制”，积极推进《湖南省公立医疗机构高值医用耗材阳光挂网采购实施方案》进一步保障了药品与耗材的质量和价格，切实减轻群众医疗负担。

（二）惠及民生，增强公共卫生服务能力

一是基本卫生公共服务项目全面落实。认真实施国家基本公共卫生服务项目，2018年对全县1037947人进行规范化电子建档，建档率90%以上；国家免疫规划疫苗单苗接种率达96%；全年共报告各类传染病1584例，发病率144/100万，同比去年下降了9.75%；儿童、孕产妇健康管理率保持在85%以上；65岁以上老年人、高血压、糖尿病患者管理率分别达34%、64%、54%;重性精神疾病管理率98.86%；结核病患者管理率100%。14类基本公共卫生服务项目均基本完成或超额完成了国家下达的指标任务。二是传染病防治与卫生应急管理到位。针对传染病防治，我局健全了突发公共卫生事件应急处置机构，成立应急领导小组，建立了相关制度，定期开展传染病院内自查。制定了具体的防控工作方案，加强了麻疹、H7N9禽流感、霍乱、手足口病等传染病的防控力度，全年共发现报告传染病病例589例，及时报告率100%。全县无重大传染病流行和突发公共卫生事件发生。三是健康教育工作扎实推进。针对健康基本知识和技能、传染病防治及辖区重点健康问题等内容，通过设置健康教育宣传栏，定期开展健康知识讲座等健康教育活动，为农民群众提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务。全年共印制并发放了健康宣传资料12.1万份，更新健康教育宣传专栏1318次，开展公众健康咨询活动310次，举办健康知识讲座851次，参与咨询活动和知识讲座人员达33630人。

（三）夯实基础，医疗服务能力稳步提升

一是加强人才队伍建设。强化岗位培训，每年组织二次全县“三基”考试大比武，将继续教育学分实行流动制纳入中高职称考评，打牢医务人员基本功；健全人才培训机制，从初高中院校选拔自愿到乡村基层服务人才，与其签订定向委培协议，毕业后到农村基层服务；各乡镇中心卫生院与湘雅、南华等医院建立科技协作指导关系，定期选送优秀医护人员培训进修；由政府牵头，组织财政、编办、人社、卫计等单位到衡阳县进行医疗人才队伍建设学习与交流，加强我县医疗人才队伍建设；鼓励医务人员参加医院医师规范化培训和全科医师培训，并进一步完善激励措施，提高基层医疗保障水平。二是加强基础设施建设。加强了县级医疗卫生机构基础设施建设投入，衡南县人民医院新建住院楼项目总投资5900万元，建设总面积19800平米，项目进度已完成85%。县中医院门诊楼总投资5800万元，总面积12000平方，现已投入使用。并且争取到了中医院住院大楼项目，总投资5900万，总面积13000平方，计划于明年6月份开工。

(四）转型发展，计生优质服务更加贴心

一是强化国策宣传，坚持人口计生工作目标管理责任制，依法实施全面两孩政策，规范落实生育登记和再生育审批工作。2018年共出生12569人，出生率为10.73‰，符合政策生育率为89.27%，出生性别比112.39。二是妇幼保健工作扎实开展，全面实现了全县无孕产妇死亡，住院分娩率100%，婚检率96%，叶酸服用率97%，妇女“两癌”筛查5039人，完成率100.78%；免费产前筛查6838人，完成率为102.78%。三是积极开展奖励扶助工作，全县奖励扶助对象9384人，特扶对象399人，所有奖扶人员准确无误，全部资金拨付到位。四是开展生育关怀行动，创建全省流动人口计生协会示范点，签订区域协作双向协议书10余份，代办计生证件2200本，提供就业岗位860个，答疑解惑2860人次，通过双向协作征收社会抚养费150余万元等。对计生贫困家庭以及计生手术并发症患者，设立专门资金解决实际困难。

（五）精准发力，健康扶贫工作扎实开展

一是加强宣传，确保健康扶贫政策家喻户晓。制作2.5万份健康扶贫手册分发到贫困户，并要求贫困户签字回执；编印7000份健康扶贫《健康扶贫政策解读解读》培训手册分发到各乡镇，手册设有二维码，扫码便能了解全县健康扶贫政策，并把7月定为宣讲月，把政策交给群众，实行工作倒逼；编排、编写《健康扶贫暖民心》、《衡南县健康扶贫政策顺口溜》节目在电视台与村村响播放，确保将健康扶贫政策执行不走样、宣传不留死角。二是优化服务，切实减轻贫困患者就医负担。提前20天在全县所有公立医院开通“一站式”结算，截止目前共结算农村贫困人员9140人，住院总费用4335.1万元，报销总费用3933.55万元。对启动前的6066名住院患者，补报1133万元；建立就医绿色通道，县内所有公立医疗机构均实施贫困住院患者“先诊疗、后付费”政策，所有贫困患者可以先住院后付费，并设立贫困患者“专用窗口”和“专用病房”。三是精准施策，针对各种疾病实施分类救治。对建档立卡贫困人口全部落实了家庭医生签约、建立健康档案，建档率100%，签约率100%。对健康立卡贫困户九大病种实施重点救助。其中，对尿毒症和白内障等贫困患者入院“三免费”，目前已减免320人次，减免金额45万余元。  

（六）从严治党，不断加强党风廉政建设

一是局领导班子以身作则，率先垂范，始终把纪律和规矩挺在前面，对照各自岗位职责，带头学习，把全年目标任务和党风廉政建设工作同安排同部署，达到言行一致，以知促行。二是深入贯彻落实行风建设“九不准”，认真查找整改“四风”方面的问题，要明确效益与绩效挂钩，不能违规发放奖金福利。以4月20号为时间节点，对于公款吃喝、收送红包礼金和医药购销领域商业贿赂等问题，一经发现将严厉惩处。三是与各下属单位签订了党风廉政建设目标责任书，重点加强行业医德医风建设。集中对系统重点岗位100余人开展了党风廉政建设警示教育暨集体约谈活动，在全系统了形成正风肃纪的工作新常态。

    二、存在的问题

在肯定成绩的同时，必须看到我县卫生计生事业发展中还存在一些突出困难，一是影响卫生计生事业健康发展的体制机制问题仍然存在，医药卫生体制改革力度需要加强；二是我县卫计技术骨干紧缺、拔尖人才少、专业人才“断层”，编制严重缺少，特别是基层医疗机构和村卫生室人才引不进、留不住。

三、2019年工作打算

（一）做好机构改革。做好卫计到卫健机构改革，以国家、省、市系列改革为指南，实施健康中国战略，树立大卫生、大健康理念，把以治病为中心转变到以人民健康为中心，预防控制重大疾病，积极应对人口老龄化，为人民群众提供全方位全周期健康服务。

（二）继续深化医疗卫生体制改革。继续推进分级诊疗制度，引导优质医疗资源有序下沉，做好家庭医生签约服务，推进“医联体、医共体”的建设和应用；完善药品集中采购工作，抓好挂网采购药品的议价工作；加快县人民医院、中医院等重点项目的建设进度，力争按计划完成改扩建任务。

（三）加强公共卫生服务。一是开展国家基本公共卫生服务项目，全面向城乡居民提供孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理基本公共卫生服务。二是加强重点传染病的防控力度，强化流感、手足口病、麻疹等重点传染病的动态监测和防控，确保不发生重大传染病的暴发流行。三是提升卫生应急处置能力，进一步加强卫生应急演练，不断增强应急处置能力和水平。四是加强妇幼保健工作，减少孕产妇和婴幼儿死亡，按要求完成出生缺陷干预和两癌筛查两项民生工作。五是强化卫生监督综合执法，加强对公共卫生、医疗卫生的综合监督，查处违法违规行为。

（四）全面落实健康扶贫政策。以习近平总书记提出的“没有全民健康就没有全面小康”为奋斗目标，继续落实好健康扶贫综合保障措施，加大健康扶贫政策宣传力度，深入开展“三个一批”行动计划，持之以恒对农村贫困人口实行“先诊疗后付费”和“一站式”结算。

（五）完善医疗卫生人才培养。加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设，向全科、儿科、妇产科等紧缺专业倾斜，加强相关专业人才培养。为乡村医生创造更好的工作和生活条件，逐步提高待遇，让他们安心在基层、扎根在基层。

（六）抓好计划生育综合服务。加快推进计划生育工作改革、转型和升级，完善生育登记，推进计生家庭发展，夯实计生和妇幼工作基础，提高人口与健康水平。

                          衡南县卫生与计划生育局

                              2018年12月10日